Apsces pluća ozbiljno je stanje u kojem se u plućnom tkivu formira šupljina ispunjena gnojem. Nastaje kada infekcija uništi dio plućnog tkiva, a u nastaloj šupljini nakupljaju se gnoj, bakterije i odumrle ćelije. Bolest se može razvijati postepeno, zbog čega se njeni prvi simptomi ponekad zamijene s prehladom ili upalom pluća.
Pravovremeno prepoznavanje znakova važno je kako bi se započelo liječenje i smanjio rizik od ozbiljnih komplikacija.
Infekcija koja oštećuje plućno tkivo
Apsces pluća najčešće nastaje kada bakterije izazovu infekciju koja dovodi do propadanja dijela plućnog tkiva. Jedan od mogućih uzroka je aspiracija, odnosno ulazak sline, hrane ili sadržaja iz želuca u disajne puteve. Rizik je veći kada su zaštitni mehanizmi organizma oslabljeni i kada osoba teže štiti disajne puteve od ulaska stranih sadržaja.
Među faktorima koji povećavaju rizik su loša higijena zuba i usne šupljine, prekomjerna konzumacija alkohola, određeni neurološki poremećaji i oslabljen imunitet. Veći rizik mogu imati i osobe koje su nedavno bile pod općom anestezijom.
Apsces pluća zahtijeva medicinsko liječenje. Ako se infekcija ne prepozna i ne liječi na vrijeme, može se proširiti i izazvati komplikacije, uključujući širenje infekcije ili krvarenje.
Koji su prvi simptomi?
U početku se mogu javiti simptomi koji podsjećaju na druge respiratorne infekcije. Najčešći znakovi su:
- povišena tjelesna temperatura i drhtavica
- noćno znojenje
- kašalj, koji u početku može biti suh
- izražen umor i opća slabost
- gubitak apetita i nenamjerno mršavljenje.
Kako bolest napreduje, kašalj može postati produktivan, uz iskašljavanje gnojnog sekreta neugodnog mirisa. Takav simptom, posebno ako je praćen temperaturom, slabošću ili otežanim disanjem, zahtijeva hitnu medicinsku procjenu.
Ako se pojave otežano disanje, jak bol u prsima, iskašljavanje krvi ili naglo pogoršanje stanja, potrebno je odmah potražiti hitnu medicinsku pomoć.
Kako se postavlja dijagnoza?
Ljekar procjenjuje simptome, obavlja pregled i prema potrebi upućuje pacijenta na dodatne pretrage. Rendgenski snimak pluća može pokazati promjene koje upućuju na apsces, dok kompjuterizirana tomografija (CT) pruža detaljniji prikaz plućnog tkiva i šupljine ispunjene gnojem.
Krvne pretrage mogu otkriti znakove upale, a analiza ispljuvka pomoći u utvrđivanju uzročnika infekcije i izboru odgovarajućeg antibiotika. Ljekar može preporučiti i druge pretrage, zavisno od simptoma i nalaza.
Liječenje može trajati sedmicama
Apsces pluća najčešće se liječi antibioticima, a terapija može trajati nekoliko sedmica, ponekad i duže. Trajanje zavisi od veličine apscesa, uzročnika infekcije i odgovora organizma na liječenje.
Važno je uzimati lijekove prema uputama ljekara i ne prekidati terapiju samoinicijativno, čak ni kada se simptomi počnu povlačiti. U slučajevima kada antibiotici nisu dovoljni ili se razviju komplikacije, može biti potrebna drenaža, odnosno izvlačenje gnoja pomoću posebne cjevčice. Operativni zahvat razmatra se samo u odabranim, složenim slučajevima.
Dugotrajan kašalj, temperatura koja ne prolazi i iskašljavanje sekreta neugodnog mirisa ne treba zanemarivati. Ovi simptomi ne znače nužno da osoba ima apsces pluća, ali zahtijevaju ljekarsku procjenu kako bi se utvrdio uzrok i pravovremeno započelo liječenje.
