Jedan od najpoznatijih plastičnih hirurga s naših prostora, ali i šire, prof. dr. Reuf Karabeg, za „Dnevni avaz“ je govorio o svom izboru karijere, šta je zapravo estetska hirurgija, kao i koje prednosti donosi pacijentu.
Zajedno sa svojom suprugom dr. Amelom Karabeg često pomjera granice u ovoj grani medicine i konstantno ulaže u edukaciju, kao i predstavljanje Bosne i Hercegovine na svjetskoj sceni u pozitivnom svjetlu.
Najčešći zahvati
Šta je plastična hirurgija i šta je toliko uzbudljivo u profesiji kojom se bavite?
- Plastično-rekonstruktivna hirurgija je grana medicine koja prvenstveno ima cilj da izmijeni ili obnovi oblik tijela.
Riječ je grčkog porijekla „palacos“ i znači “umjetnost modeliranja”. Mada su kozmetičke ili estetske operacije najčešći vid plastične hirurgije, plastična hirurgija, sama po sebi, ne mora uvijek imati kozmetičku podlogu i može uključivati različite tipove rekonstruktivne hirurgije, hirurgije šake, mikrohirurgije, kao i tretman opekotina. Drugo je rekonstruktivna hirurgija. Tu se zahvati izvode kako bi se ispravila funkcionalna oštećenja uzrokovana opekotinama i raznim povredama, kao što su: povrede kože, tetiva, kostiju, urođene anomalije poput zečije usne, stečene abnormalnosti kao što su razne izrasline itd.
Jedini ste član s ovih prostora Američke akademije plastičnih, rekonstruktivnih i estetskih hirurga (ASPS/a), član svjetskog udruženja ISAPS, evropskog ESPRAS, evropskog udruženja rinoplastičara RSE. Bili ste predsjednik balkanskog udruženja BAFPRAS u dva mandata. Nacionalni ste predstavnik u najvećem udruženju svijeta ICOPLAST i clan ExCo-Izvršnog komiteta u ESPRAS i sada ste predsjednik Udruženja plastičnih hirurga u BiH. Kako doživljavate svoje uspjehe?
- Pojedinac može da promijeni sliku svijeta o oblasti kojom se bavi. Ove „titule“ su svojevrsna kruna mog dugogodišnjeg istrajnog rada, insistiranja na kvaliteti i konstantnom napredovanju. Doživljavaju me kao ambasadora bosanskohercegovačke plastično-rekonstruktivne hirurgije i drago mi je da kroz ova udruženja imam priliku da promijenim sliku svjetskih autoriteta o bosanskohercegovačkoj medicini uopšte, a osobito plastično-rekonstruktivnoj i estetskoj hirurgiji.
Da li je moguće korektivnim i estetskim operacijama podići samopouzdanje pacijenta?
- Naravno. Osobe postaju sigurnije u sebe, veselije, prilagodljivije okolini, manje razdražljive. Postižu bolje rezultate u školi, na fakultetu i poslu. Vraća se samopouzdanje, želja i intencija vlastitom stilu.
Kojim estetskim operativnim zahvatima se žene najčešće podvrgavaju i koliko često su muškarci zainteresovani za estetske operacije i koje?
- Odnos pacijenata muškaraca i žena koji se odluče na estetski zahvat u BiH je 30% - 70%. Tim kojim rukovodim u Poliklinici je kompetentan da uradi sve operativne zahvate iz domena estetske hirurgije. Prim dr. Amela Karabeg i dr. Danijela Crnogorac su moji najbliži i najdraži saradnici. Imamo izvanredan i kompetentan tim u cijelosti. Najčešće se, ipak, radi estetska hirurgija dojki i trbušnog zida, operacije nosa, te liposukcija kod žena. Kod muškaraca je to zatezanje lica, operacije nosa, odstojećih ušiju i smanjivanje “ženskih grudi”, tj. operacija ginekomastije. Kod djece se obično rade operacije odstojećih (klempavih) ušiju.
Medicina konstantno napreduje. Šta je budućnost estetske medicine?
- Možemo očekivati velike napretke u tehnikama, implantacionim materijalima, opremi itd. Možda uzgajanje ili kloniranje nekih dijelova tijela koje sada moramo autotransplantirati s tijela pacijenta. Medicina, osobito hirurgija, konstantno moraju biti up to date ili ispred svoga vremena. Zato nastaju nove i bolje metode.
Stalne edukacije
Koje materijale koristite u svom radu i koje su Vaše preporuke?
- Isključivo koristimo materijale najboljeg kvaliteta. Konci, instrumenti, aparati, implantati itd. su najreferentnijih dobavljača i proizvođača. Slijedimo zlatno pravilo struke uopšte, a osobito medicine, da treba uklopiti tri stvari da bi sve funkcionisalo besprijekorno - prostor, kadar i oprema. Aparat za anesteziju je nov, maksimalne sigurnosti, vrhunske kvalitete, jednog od najpoznatijih proizvođača. Edukacije imamo stalne, ali u multilateralnom smislu. Razmjenjujemo znanje - prenosimo drugima i dobijamo od drugih.
Koji je procent djevojaka/žena koje se podvrgnu operativnom zahvatu grudi?
- I djevojke i žene, nakon više porođaja dolaze na povećanje grudi. Svakako da više dolaze djevojke koje uglavnom nemaju (dovoljno) razvijene grudi. Žene u srednjim i starijim dobnim skupinama često traže povećanje i podizanje grudi u jednom aktu.
Recite nam više o implantatima i metodama povećanja grudi, koje su sve zastupljene?
- Implantati mogu biti silikonski ili punjeni fiziološkom otopinom; niskog, umjerenog ili visokog profila; glatke ili teksturirane površine… Svaki od implantata i tehnika ima svoju indikaciju.
- Hirurški pristup i postavljanje implantata može biti submamarno (kroz brazdu ispod dojke), kroz bradavicu dojke i preko pazuha. Implantat se postavlja ispod žlijezde, ispod mišića ili kombinovano. Mnogi rade 1-2 metode koje smatraju najboljim, a ne prilagođavaju metodu kliničkom nalazu i/ili želji pacijentice (sve dok je u granicama mogućeg). Pravilan izbor je ključ koji obezbjeđuje pacijenticino i hirurško zadovoljstvo i smanjuje mogućnost komplikacija. Najveća umjetnost estetskog hirurga je upravo u pravilnoj i najboljoj odluci za svakog pacijenta, jer rijetko kod jedne procedure postoji toliko različitih mogućih kombinacija kao kod povećanja grudi. Odabir hirurga koji će izvesti operativni zahvat mora biti minuciozan, treba istražiti reference, prije svega stručne i medicinski priznate.
Gdje se mi uopće možemo svrstati u regionu, ali i šire, kada je riječ o ovoj oblasti? Šta smo do sada postigli, a na čemu moramo još raditi?
- Sarajevo je od prije devedesetih godina bio prepoznatljiv i cijenjen centar za hirurgiju. Nakon Ljubljane, imali smo najreprezentativniju kliniku na prostoru bivše zajedničke države. Mi se borimo da naš rejting svakim danom podižemo postignutim rezultatima. Govorim kao predsjednik Udruženja - što se same struke tiče, postigli smo maksimum u datim uslovima. Ponosan sam na činjenicu da sam bio predsjednik ispitne komisije za 13 specijalista plastične hirurgije iz cijele BiH, ali i dvoje izvan države BiH. U mnogim segmentima smo ravnopravni s regionom. Što se tiče evropskih i svjetskih standarda, tu možemo samo govoriti o pojedincima – na svakom je plastično-rekontruktivnom hirurgu obaveza da ostane up-date u vezi s najnovijim svjetskim trendovima, jer medicina svakodnevno napreduje. Kruna naše reprezentacije u svijetu je kongres održan od 19. do 22. septembra prošle godine sa 65 pozvanih najprominentnijih predavača iz cijelog svijeta koji su održali predavanja. Kongres se smatra najvećim ikad održanim na Balkanu, a Sarajevo je upisano zlatnim slovima u anale plastične, rekonstruktivne i estetske hirurgije. Gotovo svaki plastični hirurg svijeta je imao saznanje da se u BiH održava takav kongres.
